اهمیت عمل بینی ترمیمی

جراحی ترمیمی بینی به عنوان رینوپلاستی ثانویه شناخته می شود و صرفا بعد از انجام عمل بینی اولیه اجرا می گردد. این عمل صرفا برای اصلاح نقص های اعمال شده در عمل اول بینی انجام می شود که باید با بررسی و معاینه های فیزیکی و تخصصی، نوع نقص موردنظر مشخص شده و سپس اقدام به اجرای جراحی ترمیمی صورت بگیرد.

مواردی که همواره انجام این عمل را برای افراد ضروری می سازد، مشکلات موجود در ساختار بینی، عملکرد تنفسی و همچنین زیبایی بینی می باشد. این موارد نتیجه انجام ناموفق عمل جراحی بینی اولیه می باشد که به سبب عدم تخصص جراح، عدم اجرای مراقبت بعد از عمل و یا عوارض بعد از جراحی شکل می گیرد.

 با این حال برخی از افراد با داشتن مشکلات موردنظر بعد از جراحی اول، سعی می کنند با انجام جراحی ترمیمی، مشکلات موردنظر را برطرف کنند. اما برخی دیگر نیز به سبب تجربه بدی که از این عمل داشته اند، سعی دارند با همان مشکلات، زندگی خود را ادامه دهند که طبیعتا برای آنان سخت و دردناک خواهد بود. اما امروزه با بهره گیری از جراحان متخصص بینی که تخصص لازم را در زمینه عمل ترمیمی دارند، می توان مشکلات بینی را برطرف کرد. 

مقاله مرتبط: عمل بینی برای چه کسانی مناسب نیست؟

چالش های موجود در عمل بینی ترمیمی

چالش هایی که برای ترمیم بینی عمل شده در طول جراحی به وجود می آید، اول از همه جراح موردنظر را تحت تاثیر قرار می دهد. لذا برای اجرای این عمل لازم است که جراح موردنظر از تخصص و تجربه کاری بالا و حرفه ای برخوردار باشد تا بتواند با شناسایی چالش های موجود، موفقیت صددرصدی را برای این عمل به وجود آورد. 

به طور کلی مواردی که منجر به پیچیده تر شدن فرآیند جراحي ترمیمی بینی را می شود و می تواند نتیجه عمل دوم را نیز تحت تاثیر قرار دهد به قرار زیر هستند: 

کمبود بافت غضروفی 

در عمل اولیه بینی مخصوصا در نوع فانتزی و نیمه فانتزی، غضروف بینی به میزان زیادی مورد برش قرار می گیرد و طبیعتا میزان غضروفی که در قسمت نوک و پره های بینی باقی می ماند، بسیار اندک می باشد. با این حال در جراحی ترمیمی، غضروف باقیمانده که از بافت ضعیفی برخوردار است، می تواند یک چالش جدی را برای اجرای جراحی به وجود آورد. لذا برای ترمیم غضروف بینی در این جراحی، لازم است که از غضروف های دنده، گوش و حتی غضروف مصنوعی برای پیوند استفاده کرد تا جراحی ترمیمی طبق قاعده و پیش بینی انجام یافته، اجرایی شود. 

کمبود بافت استخوانی 

در عمل های زیبایی فانتزی و نیمه فانتزی بینی، استخوان تیغه به میزان زیادی تراش می خورد. لذا در صورت نارضایتی فرد از کوچک بودن فرم پل بینی و یا به وجود آمدن مشکلات ساختاری در استخوان بینی بعد از عمل، لازم است که جراحی ترمیمی برای آن انجام بگیرد. اما به واسطه حجم بسیار کم باقیمانده از استخوان، باید استخوان پیوندی از دنده فرد گرفته شده و به تیغه بینی پیوند زده شود و سایر مراحل ترمیمی پل بینی در طول عمل ثانویه به انجام برسد. 

اسکارهای بینی 

از عمده ترین عوارضی که می تواند ناموفق بودن عمل اولیه بینی را ممکن سازد، ایجاد اسکارهای متعددی در بینی می باشد که به واسطه آن آناتومی بینی و همچنین انعطاف پذیری پوست آن صدمه می بیند. لذا این چالش مهم در عمل جراحی برای ترمیم بینی، با استفاده کردن از روش هایی مانند تکنیک آزادسازی بافت و جراحی با تکنیک باز، برطرف می گردد. 

اختلالات تنفسی 

به صورت کلی، بسیاری از جراحی های ترمیمی که برای بینی ضرورت می یابد، به سبب وجود مشکلات تنفسی بعد از جراحی اولیه بینی می باشد. لذا این اختلال می تواند جراحی ترمیمی را نیز با چالش مواجه کند. برای رفع این مشکلات، از پیوند غضروف برای بزرگ یا ترمیم کردن سوراخ بینی و همچنین پیوند استخوان برای بازسازی ساختار تیغه بینی جهت تنفس راحت تر استفاده می شود. 

مشکلات پوستی 

ضخیم یا نازک بودن پوست بینی نیز جزو مواردی می باشد که می تواند عملیات ترمیم بینی را در طول جراحی با چالش مواجه سازد. چون پوست نازک، ناهمواری های زیر پوست را نمایان می کند و همچنین پوست ضخیم نیز منحنی های ظریف بینی را نمایش نمی دهد. در صورتی که جای زخم موجود در روی پوست بینی، از جراحی قبلی باقی مانده یا آسیب دیده باشد، در عمل ترمیمی بینی، می تواند مشکلاتی را ایجاد نماید. 

نارضایتی و انتظار نامعقول بیمار 

طبیعتا بسیاری از بیماران با داشتن روحیه حساس و عدم توانایی تصمیم گیری قاطع، می توانند نتیجه عمل بینی ترمیمی را تحت تاثیر قرار دهند. لذا جراحان در مواجه با این شرایط و بررسی فیزیکی بینی فرد و مشخص کردن انتظارات او از ظاهر بینی موردپسند، می توانند از شبیه سازی های دیجیتالی استفاده کرده و فرم بعد از عمل بینی ترمیمی را برای متقاضی نمایش دهند. در مشاوره قبل از عمل، جراح با شفاف کردن امکان واقعی سازی انتظارات متقاضی، می تواند از میزان نارضایتی احتمالی فرد بعد از جراحی بکاهد. 

نکات مهم برای پیشگیری از عوارض جراحی ترمیمی بینی

در اقدام جهت انجام عمل بینی ترمیمی، متقاضیان باید نکاتی را مورد توجه قرار دهند که می توانند با آن، از ایجاد عوارض و نارضایتی های بعد از عمل جراحی ثانویه بکاهند و موفقیت لازم را در این عمل به دست آورند. طبیعتا عدم موفقیت جراحی ترمیمی، صدمه زیادی به جسم و روح فرد وارد می کند و طبیعتا عوارض وحشتناکی را نیز به دنبال خواهد داشت. 

از جمله مواردی که می توانند امکان موفقیت این عمل را فراهم آورند و از بروز عوارض شدید آن جلوگیری کنند، به قرار زیر می باشند:

انتخاب جراح متخصص عمل ترمیمی 

تخصص و حرفه جراح که برای جراحی ترمیمی اقدام می کند، تاثیر بسیار زیادی در نتیجه این عمل دارد. لذا افراد باید قبل از اقدام به این کار، حساسیت شدیدی را در انتخاب جراح موردنظر داشته باشند و با تحقیق درباره تخصص، تجربه کاری، نمونه کارهای واقعی، بررسی نظرات بیماران و... جراح متخصص را برای این امر انتخاب نمایند. 

برای دیدن نمونه عمل های بینی دکتر شهاب موسوی پور کلیک کنید

مشاوره و معاینه دقیق 

متقاضیان باید برای انجام این عمل، توسط پزشک مورد ارزیابی تخصصی قرار بگیرند که در این مسیر انجام آزمایش هایی نظیر آندوسکوپی، سی تی اسکن، معاینات فیزیکی تخصصی و... صورت می گیرد. بیان مشکلات موجود در بینی و همچنین انتظارات متقاضی از نتایج جراحی دوم، می تواند دید بازتری را به جراح بدهد. 

صبوری در روند بهبودی 

در بیشتر مواقع نتایج عمل بینی ترمیمی همانند عمل رینوپلاستی اول، در سه الی چهار ماه اولیه مشخص نمی شود. این جراحی به سبب پیچیده و تخصصی بودن و بهره گیری از تکنیک های پیوندی و باز، نیازمند زمان طولانی برای رسیدن به نتیجه می باشد. لذا حداقل برای مشاهده نتیجه این جراحی، باید یکسال صبر نمود و زودتر از این موعد، در جهت تعیین موفق یا ناموفق بودن آن اقدام نکرد. 

سخن نهایی

عمل بینی ترمیمی، یکی از جراحی های تاثیرگذار در زیبایی بینی و رفع مشکلات تنفسی و ساختاری بینی بعد از جراحی اولیه می باشد که همواره توسط برترین جراحان پلاستیک و گوش و حلق و بینی اجرایی می شود. در مسیر اجرای این جراحی، طبیعتا پزشک و بیمار با چالش هایی که به سخت و پیچیده شدن عمل می افزایند، مواجه می شوند که از مهمترین آن ها می توان به مشکلات به وجود آمده در بافت و حجم غضروف و استخوان بینی اشاره کرد. دکتر موسوی با بهره مندی برترین تخصص و تجربه طولانی در این مسیر، چالش ها و راهکارهای رفع آن را در  این مقاله معرفی کردند.